Руководителю детской организации "Остров Сокровищ"
Гимназии № 45 В.В. Лебедеву
от ________________________________________

Заявление

Прошу взять мою(его) сына (дочь) _______________________________, учащегося “_____“ класса Гимназии № 45 традиционный сбор детской организации “Остров Сокровищ”, организуемый на базе школы № 518 г. Москвы с 30 октября по 3 ноября.

К заявлению прилагаю 500 рублей в счет оплаты участия в сборе моего ребенка.

Я согласен с тем, что не смогу посещать моего ребенка во время сбора, что мой ребенок едет на все время сбора.

Подпись родителя, заполнившего заявление ______________

Анкета

Адрес (с индексом)____________________________________________________________

Домашний телефон __________________________________________________________

ФИО отца (матери) ________________________________________________________

Контактный телефон отца (матери) _____________________________________________

№ и серия паспорта (св. о рождении), кем и когда выдан ___________________________

№ и серия страхового полиса, кем выдан _______________________________________

Хронические заболевания _____________________________________________________

Дата рождения _______________________________________________________________

Примечания _________________________________________________________________